Il sottoscritto __________________________
in veste di legale rappresentante dell’azienda/titolare della ditta individuale ___________________________________________________________
dichiara che la sua attività rientra in quelle previste dall’art. 4 del bando pubblicato dal Consorzio Factory Grisù e in particolare dichiara:
 
1)	Di operare nei settori dell’industria culturale e creativa.
2)	Di rappresentare un soggetto che può essere soci di un consorzio in base alla normativa vigente
3)	Di non fare parte delle tipologie di soggetti esplicitamente esclusi dal regolamento del Consorzio Factory Grisù

In fede,

luogo e data

Firma